一个东亚家庭三代人并排站在洒满阳光的花园里,按身高排列——较矮的年长祖母、更高的母亲,以及最高的成年孙女——面带微笑,静静地展示平均身高如何在代际间攀升。

Growth science · 人口趋势

为什么韩国和荷兰的孩子长高了那么多?

GrowSense Growth Science · 仅供科普参考,非医疗建议

每一条论述均引自同行评审研究 — 详见文末参考文献

一位出生于十九世纪的荷兰祖父,和他现代的曾孙,可以属于同一个家族,却相差一个头。韩国变化得更快——仅仅几代战后光景,孩子就比父母和祖辈高出许多。两国的基因都没有突然改变。改变的是有多少孩子能够达到早已写在他们身上的身高。

这叫作身高的跨代趋势(secular trend):一个人群的平均身高在相继出生的世代之间发生的长期变化。荷兰用了大约150年攀升;韩国最陡峭的上升发生在几十年的快速发展中;中国现在正在上升。然后娱乐产业把一小群格外高、瘦、精心造型的人搬上屏幕——让这一变化看起来比实际更大。本指南把真实的趋势与屏幕上的趋势区分开来。

能解释这一切的重新框定。 成年身高是一份累积净营养的记录——在身体为对抗感染、炎症、压力以及童年所要求的一切付账之后,留给生长的资源。当童年在生物学上变得更容易,那份预算就有更多抵达生长板。

不是某一种食物、某一种饮品,也不是基因升级。 一个人群的基因库变化缓慢;荷兰和韩国的平均值却变化很快。这个速度正是环境作用于遗传潜能的指纹——足够的食物、更少的感染、更安全的孕产、更清洁的环境、更好的医疗,以及对这一切更平等的获取。

而且它会停。 一旦大多数孩子已经具备这些条件,额外的财富对身高的增加就很有限。荷兰人和韩国人基本都已趋于平台——这恰恰是"净营养"这一观念所预测的。

1. 跨代趋势究竟在测量什么

跨代趋势是平均身高在代际间的变化,读自留存下来的记录:在不同年代测量的同龄儿童、征兵名册、全国生长调查、学校体检、按出生年份的成年身高,以及青春期和月经初潮到来的年龄。

身高是一份格外有用的记录,因为它一次性捕捉了许多童年条件。一个孩子的最终身高,反映了遗传、孕产、婴儿喂养、能量与蛋白质、微量营养素、感染负担、慢性病、卫生、医疗可及性、压力和青春期时机的累积效应。[10] 这就是为什么经济学家和流行病学家把成年身高视为一个社会能给孩子的营养的标志——在支付了疾病与困苦的生物学账单之后所剩下的余额。

2. 韩国——有记录以来最快的上升

是的,韩国孩子确实长高了。这是测量出来的,不是K-pop的错觉。与韩国儿科学会和卫生部一起进行的全国生长调查,记录了1967、1975、1985、1997和2005年各次调查间的重大变化——约四十年间身高、体重和身体比例的巨大改变。[2][6] 一项对韩国和日本的细致比较发现,韩国儿童在二十世纪下半叶增长尤其快,改变了生长的幅度时机[1] 骨骼研究把故事推得更早,但强调现代这次剧烈的跃升与改善的社会经济条件相符,而非一次突然的基因改变。[4]

到2005年的调查,20岁人群的平均身高约为男性174.3厘米、女性161.2厘米——远高于同龄的历史世代。[2]

但上升并没有永远持续。 对全国健康调查的分析表明,最终身高在二十一世纪初已放缓或大体趋于平台,年轻男性聚集在174厘米中段附近,相隔约十年的调查之间往往只有很小的差异。[3][13] 诚实的结论是:韩国人在发展的那些年代里显著长高了——但说每一个新世代今天仍在增加好几厘米,并属实。

3. 荷兰——最漫长的上升,如今最高且平缓

荷兰人走的是慢路。平均身高自十九世纪中叶起持续攀升,到二十世纪末,荷兰成了有史以来测量过的最高人群之一。第五次荷兰生长研究把21岁的平均身高定在男性约183.8厘米、女性约170.7厘米——然后发现了关键的转折:2009年的最终身高与1997年几乎没有变化。[7] 世界上最壮观的上升趋势,基本已经停止。

因此荷兰的故事同时是两件事:一次巨大的历史增长,以及一个位于全球区间顶端附近的现代平台。甚至可能正在出现轻微的逆转——2001年前后出生的男性比1980年出生的矮约1厘米——但这与不断变化的人口构成和移民纠缠在一起,并非”高个基因”的丧失。[8]

4. 中国——真实的增长,但极不均衡

中国现在正在上升。全国营养与健康监测报告,2015到2020年间,6–17岁人群的平均身高大约男孩增加1.6厘米、女孩增加1.0厘米,同时营养素摄入改善、儿童贫血下降。[12] 更长期的研究显示出显著增长,尽管自2000年代中期以来,增长在一些高度发达地区已经放缓。

为什么关于中国的某个刻板印象尤其不可靠。 中国幅员辽阔,平均生长因省份、城乡、南北、家庭收入、民族和出生世代而差异明显。一位来自北京或上海的高个演员,几乎说明不了全国平均值——这个国家同时容纳着许多不同的生长环境。

5. 究竟是什么推动了上升——到处都是同一张短清单

韩国和荷兰以不同的路径达到了同样的结果,但原因几乎完全重叠。没有单一因素能解释一个跨代趋势;这些因素是协同起作用的。

而这恰恰是趋势趋于平台的原因。 上面每一条都是一道被移除的障碍。一旦障碍对大多数人口都消失了,再增加财富就产生递减的回报——你无法永远地不断增加厘米。荷兰和韩国的平台表明,两个人群如今都在其基因与环境共同允许的天花板附近生长。基因仍设定着那个天花板:身高高度可遗传,但可遗传性描述的是在共享环境中个体之间的差异——它并不意味着环境无能为力,而这正是一个几乎没有变动的基因库如何造出20厘米变化的答案。[9]

6. 青春期提前不等于成年更高

老校园照片展示的一部分是节奏(tempo),而非最终身高。更好的营养和健康往往让青春期提前,于是一个现代的12岁孩子可以高过几十年前的12岁孩子,仅仅因为更早进入了生长冲刺。韩国女性的月经初潮年龄在整个二十世纪的出生世代间显著下降——这是一次重大的节奏转变。[5]

青春期提前在某个年龄更高 → 但也伴随生长板更早成熟 → 这可能让生长更早停止。更早开始,并不自动意味着更高地结束。

一个真正的跨代趋势,必须从整条生长曲线来读——更早的童年生长、更早的青春期、更强的冲刺、更高的青春期前身高,以及真正更高的成年身高,都可能有所贡献。韩国两者兼具:真实的初潮变化真实的成年身高增长。青春期时机与最终身高之间的关系,在 青春期提前意味着成年更矮吗? 中有展开。

7. 为什么屏幕会骗人——一个真实趋势,经过挑选地呈现

这就是两件事如何同时为真:人群确实长高了,而且 K-pop、韩剧、中国剧集和时尚给你看的是一个从来不随机的样本。

娱乐公司不会从人口普查里抽取表演者。他们狠狠地按面部外观、身体比例、纤瘦、舞台气场、造型潜力,以及身高或看起来的身高来挑选,然后平衡一个团体的视觉构成。结果是选择偏差:你在屏幕上看到的韩国男性,平均起来根本不像全国调查的170厘米中段,因为他们部分正是因为高和瘦而被选中的。看几十个高个偶像,你的大脑就悄悄建起一个错误的平均值——“大多数韩国男人肯定有183–190厘米。“借鉴了韩国练习生与造型体系的中国产业,制造出同样的错觉。

篮球学院测试。 如果一所学院从一座城市挑选20个孩子,他们的平均身高会高过全城——尽管每一个都真的住在那座城市。娱乐选角的运作方式一模一样。因为这些人被贴上"韩国演员"或"中国偶像"的标签,大脑就把一个精挑细选的群体当成了有代表性的样本。这就是可得性启发(availability heuristic):鲜明、反复出现的例子,感觉上比实际常见得多。而身高本就很难从图像判断——我们从照片估计身高时会系统性出错,尤其是面对经过设计的镜头。

甚至连个人也比实测更显高。腿长、头小、肩窄的比例读起来就是高;厚底鞋和隐藏的内增高垫加了厘米;低机位拉长了身体;高腰、单色、纵向线条的造型拉长了线条;较矮的成员被安排在边缘,而高个成员锚定画面;公布的”资料身高”是营销,不是测量——四舍五入、过时,或者只是乐观。

8. 父母能为一个孩子复制韩国或荷兰的趋势吗?

不能直接复制——而这是最重要的实用要点。跨代趋势描述的是当数百万孩子普遍获得更好条件时发生了什么。它不是一份增加固定厘米数的家用配方。

一个已经拥有足够能量和蛋白质、正常的维生素和矿物质状态、安全住房、良好医疗、低感染负担、以及健康甲状腺和生长激素功能的孩子,不会靠模仿另一个国家的饮食而长高。纠正真正的缺乏能恢复失去的生长潜能;把食物或补充剂加到超过足够水平,并不能把身高推过孩子的遗传与发育极限——这与 真正重要的生长补充剂我的孩子会长多高? 中讲的是同一逻辑。

这些国家真正给出的教训不是”多喂牛奶和肉”,而是保护整个童年环境——健康的孕产、足够的热量和蛋白质、多样的微量营养素、疫苗接种、医疗和牙科护理、治疗慢性病、良好睡眠、活动、清洁空气,以及诚实的生长监测,好让异常的速度被尽早排查。人群长高,是因为障碍被持续地、从孕期到青春期地移除。

9. 由此引出的问题

韩国孩子真的长高了,还是只是K-pop?

真的长高了。全国生长调查显示出一次重大的跨代增长,尤其是在二十世纪末快速发展的那些年代。[1][2] K-pop夸大了一个真实趋势;它并没有凭空发明它。

韩国人还在每十年猛长吗?

大概没有。上升已显著放缓,近期年轻成年人的身高看起来接近平台。[3]

荷兰人为什么这么高——主要是牛奶吗?

没有哪一种食物。高的遗传潜能,遇上了强健的童年营养、低感染负担、广泛的医疗、高卫生水平和相对平等的生活条件。乳制品可能作为良好饮食的一部分有所贡献,但生态学关联无法证明某一种食物造就了一个国家的身高。[7][11]

中国也在长高吗?

是的——监测和纵向研究都显示出有意义的增长,尽管其模式因地区和收入群体而差异很大。[12]

我能在家把这个趋势给我的孩子吗?

不能当成配方。人口趋势来自在整个社会范围内移除障碍。对某个孩子而言,纠正真正的缺乏有帮助;超过足够水平并不能给出超越其生物学的身高。

两件事能同时为真吗——人群更高且媒体夸大?

能,而且事实如此。韩国和中国的人群确实长高了,而且娱乐媒体让他们看起来比全国调查数据显示的更高。

这如何与整个系统相连

一个国家的身高趋势,就是一个孩子生长故事的放大版:身高是众多条件涌现出的结果,信号永远在于它们如何随时间组合——从不在某一种食物、某一个基因或某一个数字里。这也是为什么骨龄、身高百分位或一顿饭单独看意义都很小,以及为什么一组精挑细选的电视演员说明不了一个国家。生长,无论在孩子身上还是在国家身上,回报的都是稳定地移除障碍、并读懂整幅画面。

拿你的孩子对照他们自己的曲线——而不是一个国家或一组演员

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给父母的要点

整个人群显著长高,是因为童年在生物学上变得更容易——更多食物、更少感染、更安全的孕产、更好的医疗、分享得更平等——然后在障碍大体消失后趋于平台。它从来不是某一种食物或一次基因升级。青春期提前让现代青少年在某个年龄看起来更高,却不保证成年更高。而屏幕通过挑选、造型和镜头,把一个真实趋势放大了。

所以,当一部韩剧或一部中国剧集把整个国家演成185厘米时,请把两个事实一起握住:人群确实长高了——而且演员是被挑选出来的。任何一个单独拿出来,都不是完整的故事。

参考文献

A. Secular trends — South Korea

  1. Cole TJ, Mori H. Fifty years of child height and weight in Japan and South Korea: contrasting secular trends. Am J Hum Biol. 2018;30(2):e23090. PMID: 28833849.
  2. Moon JS. Secular trends of body sizes in Korean children and adolescents. Korean J Pediatr. 2011;54(11):436–442. PMID: 22253640.
  3. Ryoo NY, Shin HY, Kim JH, et al. Change in the height of Korean children and adolescents: analysis from national growth surveys. Korean J Pediatr. 2015;58(9):336–340. PMID: 26512259.
  4. Shin DH, Oh CS, Kim YS, Hwang YI. Ancient-to-modern secular changes in Korean stature. Am J Phys Anthropol. 2012;147(3):433–442. PMID: 22270697.
  5. Hwang JY, Shin C, Frongillo EA, Shin KR, Jo I. Secular trend in age at menarche for South Korean women born between 1920 and 1986. Ann Hum Biol. 2003;30(4):434–442. PMID: 12881142.
  6. Kim JH, Yun S, Hwang SS, et al. The 2017 Korean National Growth Charts for children and adolescents. Korean J Pediatr. 2018;61(5):135–149. PMID: 29853938.

B. Secular trends — Netherlands

  1. Schönbeck Y, Talma H, van Dommelen P, et al. The world's tallest nation has stopped growing taller: the height of Dutch children from 1955 to 2009. Pediatr Res. 2013;73(3):371–377. PMID: 23222908.
  2. Schönbeck Y, van Dommelen P, HiraSing RA, van Buuren S. Trend in height of Turkish and Moroccan children living in the Netherlands. PLoS One. 2015;10(5):e0124686. PMID: 25938671.

C. Genetics, nutrition and the drivers of height

  1. Jelenkovic A, Sund R, Yokoyama Y, et al. Genetic and environmental influences on adult human height across birth cohorts from 1886 to 1994. eLife. 2016;5:e20320. PMID: 27964777.
  2. Perkins JM, Subramanian SV, Davey Smith G, Özaltin E. Adult height, nutrition, and population health. Nutr Rev. 2016;74(3):149–165. PMID: 26928678.
  3. Grasgruber P, Sebera M, Hrazdíra E, Cacek J, Kalina T. Major correlates of male height: a study of 105 countries. Econ Hum Biol. 2016;21:172–195. PMID: 26948573.

D. National surveys and surveillance (institutional sources)

  1. Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES). Korea Disease Control and Prevention Agency — ongoing national anthropometric and nutrition surveillance.
  2. National Health Commission of the People's Republic of China. National nutrition and health surveillance reporting on child and adolescent height, 2015–2020.
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本文用于科普,描述的是人群层面的趋势,而非个体化的生长方案。跨代趋势解释的是当数百万儿童获得更好生活条件时发生了什么——它不是给某个孩子增高的配方。如果你担心自己孩子的生长或生长速度,请咨询合格的儿科医生,而不是拿他们和全国平均值或电视里的演员相比。